2023 年山东省潍坊市昌邑市“乡村振兴”全科医生
招聘参考题库附答案解析
本题解析：
高锰酸钾是强氧化剂，会使其毒性增加。
(图片可自由调整大小)
| 2.小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是： A.脑膜刺激征阳性 B.急性高热伴剧烈呕吐 C.性格改变 |
D.出现惊厥
E.昏睡伴意识朦胧
答案：C
第壹卷 本题解析：
小儿结核性脑膜炎根据临床表现可分为3 期：早期、中期、晚期。早期主要症状为性格改变;中期，又称
为脑膜刺激期，可有急性高热伴剧烈呕吐，脑膜刺激征阳性;晚期，又称为昏迷期，可有昏睡伴意识朦胧，
阵挛性或强直性惊厥频繁发作。
一.单项选择题(共50 题) 3. 血细胞比容是指血细胞( )
A.占全血容积的百分比
1.下列药物中毒时禁用高锰酸钾洗胃的是() A.敌百虫 B.敌敌畏 C.乐果 D.氰化物 E.滴滴涕 答案：C | B.占全血质量的百分比 C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 答案：A 本题解析： 本题为概念性题。此处血细胞即为红细胞，血细胞比容即指红细胞在全血中所占的容积百分比。其正常值， 成年男性为40%～50%，女性为37%～48%，新生儿约为55%。 |
6.下列哪项为胃恶性溃疡：
4.濒死期的临床表现不包括（ ）
A.周期性胃痛明显，无上腹包块
A.意识模糊或丧失
B.粪便隐血持续阳性
B.呼吸系统功能进行性减退
C.完影直径≤2.5cm壁光滑，位于胃腔轮廓之外
C.心跳停止
D.胃液分析胃酸正常或倔低但真性缺酸
D.肌张力减退或消失
E.胃镜检查见溃疡圆与椭圆形底平滑白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软可见皱裂向溃疡处集中答案：C
答案：B
本题解析：
濒死期的临床表现为各种反射减弱或逐渐消失，肌张力减退或消失，血压下降，心跳减弱。 本题解析：
恶性溃疡的特点是粪便隐血检查为持续性阳性，内镜特点是：①溃疡形状不规则，常>2cm。②底凹凸不平、 苔污秽。③边缘呈结节状隆起。④周围皱襞中断。⑤胃壁僵硬、蠕动减弱。
5. A.①是铝制品可回收标识 B.②是可回收利用标志 C.③是欧共体生态标志 D.④是塑料制品回收标识，多用以制造水桶、垃圾桶、箩筐、篮子和微波炉用食物容器等等 | 7.健康成年男子静息状态下的心输出量是： A.2～3L/min B.4～6L/min C.7～8L/mi D.9～10L/min 答案：B 本题解析： |
(1)该题考查的是生理学-血液循环-心脏泵血功能的评价指标的知识点。(2)心输出量是指左或右心室每分答案：D 钟泵出的血液量。即心率与每搏出量的乘积。如心率以75次/分钟计算，则心排出量在男性为5～6L(B 对)，女性略低些。心排出量随着机体代谢和活动情况而变化。在肌肉运动、情绪激动、怀孕等情况下，本题解析： 心输出量均增加。
。欧共体于1992年3月颁布了880/92号法令，宣布了生态①②说法正确；③是欧盟生态标识——“花”
标识计划的诞生；④是塑料制品回收标识，由美国塑料行业相关机构制定。此类标识将塑料材质辨识码打
在容器或包装上，共7个，从1号到7号。第3号是PVC(聚氯乙烯)，多用以制造水管、雨衣、书包、建
材、塑料膜、塑料盒等等器物。第5号是PP(聚丙烯)，多用以制造水桶、垃圾桶、箩筐、篮子和微波炉
用食物容器等等。因此，D项错误。 8.有机磷农药中毒的主要发病机理是（ ）
A.毒物对肝脏的损害
B.毒物对心脏的毒性作用
E.会跑
C.毒物对呼吸中枢的抑制作用
答案：A
D.毒物与胆碱酯酶的结合
本题解析：
E.毒物对肾脏的损害 小儿运动功能发育水平口诀：二抬、四翻、六坐、八爬、十站、周会走、二岁跑、三岁独足跳。
答案：D
本题解析：
有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能
11.下列不属于突发公共卫生事件特征的是：
障碍，从而影响生命活动。 A.突发性
B.肯定性
C.复杂性
9.下列关于伦理学的说法不正确的是：
D.危害性
A.研究对象是道德现象和道德关系
答案：B
B.道德决定经济基础
本题解析：
C.以善恶为评价形式
（1）该题考查的是卫生法规-突发公共卫生事件应急条例-突发公共卫生事件特征的知识点。（2）突发公 共卫生事件较于一般的事件，主要有以下特征：突发性、特定性（B 错）、复杂性、危害性，因此此题选D.是一种意识形态 B。
答案：B
本题解析：
伦理学是人类社会的一种重要意识形态，是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的，以善恶 12.生长突增发生于什么时间段：为评价形式，依靠社会、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动
的总和。故本题选B。 A.第一性征出现之前
B.第一性征出现时
C.第二性征出现之前
10.符合2 个月小儿运动功能发育水平的是（ ）
D.第二性征出现后期
A.会抬头
E.第二性征发育成熟
B.会爬
答案：C
C.会坐
本题解析：
D.会翻身 生长突增期时指青春期来之前，由于内分泌的作用，少儿的体格发育及骨骼发育速度迅速加快的时期，预
示青春期即将到来。 | A.一天一次 |
B.一周两次
C.一周一次
13.下列饮食中营养最丰富的是：
D.两周一次
A.普通饮食
答案：C
B.软质饮食
本题解析：
C.流质饮食 长期鼻饲的患者更换胃管，普通的胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。
D.半流质饮食
答案：A
16.男，36岁，头痛，癲痫，CT示脑实质多数高密度点状影和0.5～1cm圆形低密度灶，呈环形增强。最本题解析： 可能的诊断是（ ）
普通饮食营养平衡;美观可口;易消化，无刺激的一般食物;与健康人饮食相似。
A.多发性硬化
B.脑脓肿
14.细菌内毒素的特征是()。 C.结节性硬化
A.只有革兰阴性菌产生 D.脑囊虫病
B.细菌在生长过程中释放 答案：D
C.少数革兰阳性菌产生 本题解析：
脑囊虫病CT示脑实质多为集中或散在的0.5～1cm圆形阴影，可呈低密度、高密度或高低密度混杂影，能D.抗原性强 引起癫痫，有颅内压增高的表现。
E.不耐热
答案：A
17.青霉素过敏性休克属于：本题解析：
内毒素是G-菌细胞壁的成分，在菌体裂解后才能释放出来的毒性脂多糖。其主要特点有：(1)不同细菌的 A.Ⅰ型变态反应内毒素成分基本相同：对理化因素作用相对稳定，耐热；(2)抗原性较弱：不能制成类毒素。由上可知，
B、C、D、E的说法都不符合内毒素的特征。 B.II型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.IV型变态反应15.长期鼻饲患者普通胃管更换时间是：
E.混合型变态反应
泡毛细血管膜面积，肺泡毛细血管床容积，弥散膜厚度以及气体与血红蛋白结合能力等因素的影响，支气答案：A 管哮喘时肺弥散功能一般不受明显影响。Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺O(PaO＜60mmHg)，无CO潴留，PaCO降低或 正常。
本题解析：
给过敏体质的人注射某些药物(如青霉素)、血清制剂或疫苗可引起过敏性休克，这种休克属于I型变态反
应。发病机制与IgE及抗原在细胞表面结合，引起组胺和缓激肽大量入血，造成血管容积扩张、与毛细血
管通透性增加有关。
20.7个月的婴儿，腹泻已3～4天每天大便次数为8～9次，呈稀水样，伴呕吐1～2次/日。入院体检呈
中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝，此患儿入院时最重要的处理是（ ）
A.调整与适当饮食18.下列不是受精卵着床的必备条件的是：
B.纠正水，电解质紊乱A.透明带消失
C.控制肠内外感染B.合体滋养层细胞形成
D.给止吐药C.子宫内膜蜕变
E.投给消化药答案：C
答案：B
本题解析：
本题主要考察妇产科学妊娠生理。受精卵着床必须具备4个条件：①透明带消失;②囊胚细胞滋养细胞必 本题解析：
须分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜发育同步且功能协调;④孕妇体内有足量的孕酮。子宫出现允许受精卵着床的窗口期(一个极短的敏感时间段)。而待受精卵着床后子言内膜才发生蜕膜变，故子宫内膜蜕膜变不是着床的必备条件。
婴儿因腹泻呕吐，机体失水及电解质较多，应及时纠正水，电解质紊乱症状。
21.男婴，3天。黄疸加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型，男婴为B型。最可能的诊断是：
19.支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是( )。 A.新生儿败血症
A.肺泡通气量下降 B.新生儿肝炎综合征
B.通气/血液比例失衡 C.新生儿母乳性黄疸
C.弥散性功能障碍 D.Rh 血型不合溶血病
D.肺内分流 E.ABO 血型不合溶血病
E.氧耗量增加 答案：E
答案：B 本题解析：
患儿在出生3 天后出现黄疸并迅速加重，另外其母亲血型为O 型，男婴为B 型，符合ABO 血型不和溶血病
本题解析： 的特征，应诊断为ABO 血型不和溶血病（E 对）。
Ⅰ型呼吸衰竭主要发病机制为换气功能障碍。主要有通气，血流比例失调和弥散功能障碍两种。支气管哮
喘时可逆性气流受限，导致通气，血流比例失调，是导致Ⅰ型呼吸衰竭的主要原因。肺弥散功能主要受肺
B.安全的需要
22.阿托品的禁忌症是：
C.爱与归属的需要
A.感染性休克
D.自尊的需要
B.胃绞痛
E.自我实现的需要
C.前列腺肥大
答案：A
D.胆绞痛
本题解析：
答案：C 一般情况下，生理需要是最重要的也是最根本的，只有它得到满足后，人才得以生存，然后才考虑其他的 需要。
本题解析：
阿托品是M受体阻断药，能够解除平滑肌痉挛，适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛，膀胱刺激症状等疗效
好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，常需与阿片类镇痛药合用。大剂量治疗感染性休克。阿托品的禁忌证
是青光眼及前列腺肥大禁用。
25.急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和
维护，以确保患者的及时使用和护理安全。急救物品和药品在保管使用中错误的环节是：（2019江苏省
人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93人公告-29-）
23.影响药物的机体因素不包括： A.定人保管
A.年龄 B.定时检查
B.性别 C.定点放置
C.遗传 D.定人使用
D.药物相互作用 E.定期消毒
E.疾病状态 答案：D
答案：D 本题解析：
抢救室内抢救器械和药品管理应严格执行“五定”制度，即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭本题解析： 菌、定期检查维修，保证抢救时使用。
(1)该题考查的是药理学-影响药物效应的因素-机体因素的知识点。(2)机体因素包括：①年龄、性别、遗
传因素、疾病状态、长期用药引起的机体反应性变化等。②药物因素：药物制剂和给药途径、药物相互作
用。
26.腹腔干的直接分支是（ ）
A.胃左动脉24.人类生存所必需的最根本的需要是（ ）
B.胃右动脉A.生理的需要
C.回结肠动脉
D.肾静脉
D.中结肠动脉
E.腹主动脉
答案：A
答案：E
本题解析：
(1)该题考查的是解剖学-心血管系统-动脉的知识点。(2)腹腔干是腹主动脉平第12胸椎发出的第一条单
本题解析：数脏支。粗而短，长约1cm，在胰上缘分为三支：①胃左动脉;②肝总动脉;③脾动脉(A对，BCD错，本题 原发性肺结核为结核杆菌侵入肺部发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。会出现典型的原发综合征，参为A)。 引流的淋巴管炎，肿大肺门淋巴结，原发病灶。X线会出现哑铃型阴影。
27.房间隔缺损最常见的类型为（ ） 29.急诊处方一般不得超过________日用量。
A.卵圆孔未闭 A.1
B.原发孔缺损 B.5
C.继发孔缺损 C.3
D.原发孔缺损伴二尖瓣裂 D.4
E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流 E.7
答案：C 答案：C
本题解析： 本题解析：
房间隔缺损分为以下三种类型: 处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量。
（1）.继发孔型房间隔缺损又称第二孔型房间隔缺损，最为常见，约占50%-70%。缺损位于房间隔中心卵
圆窝部位，亦称为型缺损。约10%合并部分性肺静脉异位引流
（2）.原发孔型房间隔缺损又称第一孔型房间隔缺损，约占15%，缺损位于心内膜垫与房间隔交接处。常
合并二尖瓣前瓣裂或三尖瓣隔瓣裂，此时称为部分型心内膜垫缺损。
（3）.静脉窦型房间隔缺损:约10%，分上腔型和下腔型。多数缺损常位于上腔静脉入口处，右上肺静脉
常经此缺损异位引流人右心房。少数缺损位于下腔静脉入口处，常合并右下肺静脉异位引流人右心房。
28.左侧卵巢静脉一般汇入：（ ）
A.髂总静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
30.患者男，49岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷，气促，张口瞪目，两手乱抓，大汗
淋漓，牙关禁闭，对该患者首要的护理措施是：
A.给予面罩吸氧
B.迅速清除口鼻腔内的血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其做吞咽动作
答案：B
本题解析：
患者现在为小量咯血，出现以上症状主要原因为血凝块堵塞呼吸道，首要的护理措施是：保持呼吸道通畅， A.伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏迅速清除口鼻腔内的血凝块。
B.偏瘫，偏身麻木偏身疼痛
C.偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍
31.( )是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。 D.对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向性偏盲
A.膀胱体 E.嘴偏，舌偏，偏瘫
B.尿道口 答案：D
C.输尿管口 本题解析：
内囊出血表现为三偏症状：病灶对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向性偏盲。
D.膀胱三角
答案：D
本题解析： 34.护士执业损害的物理性危害因素是（）膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连，
缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核和肿瘤的好发部 A.细菌和病毒
位。
B.常用消毒剂
C.化疗药物
32.枕左前位胎头入盆衔接时的径线是： D.锐器伤
A.枕下前囟径 答案：D
B.枕额径 本题解析：
护士执业防护危险因素的分类中，物理性危险因素分为：机械性损伤;锐器伤;放射性损伤;温度性损伤;噪C.双颞径 声。
D.双顶径
答案：B
35.________是运送血液至肺进行气体交换的功能性血管，在肺门其分支先位于支气管前方，再转向后方。
本题解析： 2019年12月21日广东广州市白云区卫生健康系统招聘考试-6-枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方，其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径，是胎儿头颅相对较
小的径线，所以枕左前是最好的分娩胎位。 A.奇静脉
B.肺静脉
C.椎动脉33.内囊出血典型表现的“三偏”症状是：
D.肺动脉 | 暂无解析 |
答案：D
本题解析： 38.严重低血钾患者主要死于：肺动脉是运送血液至肺进行气体交换的功能性血管。肺动脉由右心室动脉圆锥发出后在主动脉弓下方分为
左、右肺动脉，左、右肺动脉分别进入左、右肺，在肺门位于支气管前方，再转向后方。 A.心肌收缩性降低
B.心肌传导性降低
C.心肌自律性降低
36.经腹股沟三角突出的疝是（ ）
D.呼吸衰竭
A.股疝
答案：D
B.脐疝
本题解析：
肌无力是低钾血症最早的临床表现。一般先出现四肢软弱无力，后累及躯干和呼吸肌。一旦累及呼吸肌，C.切口疝 可出现呼吸困难甚至窒息。呼吸衰竭为严重低血钾的主要死因。
D.腹股沟直疝
E.腹股沟斜疝
答案：D 39.最常见的子宫肌瘤是：
本题解析： A.浆膜下子宫肌瘤腹内器官经直疝三角突出而形成的疝为腹股沟直疝。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管(内环)突出腹股
沟管，可进入阴囊，成为腹股沟斜疝。 B.黏膜下子宫肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.子宫颈肌瘤
37.手术后胃肠减压管拔除的指征是
E.阔韧带肌瘤
A.术后3天
答案：C
B.腹痛消失
本题解析：
肌壁间肌瘤是子宫肌瘤最常见的类型，约占总数的60%～70%，浆膜下肌瘤约占总数的20%，黏膜下肌瘤约C.可闻及肠鸣音 占总数的10%～15%。故本题选C。
D.肛门排气
E.腹胀消失
答案：D 40.全麻病人术前准备中，预防术中误吸最主要的措施是：
本题解析： A.应用胃动力药
E.核转录因子和核酸的内切酶B.放置胃管
答案：E
C.灌肠
本题解析：
D.应用阿托品 暂无解析
E.禁食禁水
答案：E 43.确定家庭健康护理诊断的步骤中，首先应做的是
本题解析： A.分析所收集的资料全麻术前应常规做好胃肠道准备，以免手术期内发生胃内容物反流、呕吐或误吸以及由此导致的窒息或吸
入性肺炎。通常手术前禁食8小时，禁饮4小时。 B.确定家庭健康问题
C.画出家系图和社会关系图
D.判断需要护理及援助的项目
41.病毒性肝炎患者在恢复期每日应补充蛋白质
E.分析健康问题间的关系、构建家庭整体护理援助A.1.0～1.2g/kg
答案：B
B.1.5～1.8g/kg
本题解析：
C.2.0～2.2g/kg 暂无解析
D.2.5～2.8g/kg
E.3.0g/kg 44.下列不符合炎症性增生的描述的是()。
答案：B A.具有抗损伤的作用
本题解析： B.具有修复功能暂无解析
C.增生是无休止的.没有限度
D.可引起实质增生
42.属发热中枢负调节介质的是(）
答案：C
A.前列腺素E
本题解析：
B.Na十/Ca2十 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织 的变质、渗出和增生。炎症性增生指在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨C.环磷酸腺苷 噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生 增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有炎症扩散和修复作用。
D.促肾上腺皮质激素
B.稽留热
45.衡量心肌自律性高低的指标是：
C.间歇热
A.动作电位的幅度
D.不规则热
B.0期去极化速度
E.波浪热
C.最大复极电位水平
答案：A
D.4期自动去极化速度
本题解析：
答案：D 体温大于39℃，24小时波动范围>1℃，最低体温仍在正常水平以上，属于弛张热。
本题解析：
组织、细胞能够在没有外来刺激的条件下自动发生节律性兴奋的特性称为自动节律性，简称自律性。自律
性的高低可用单位时间(每分钟)内自动发生兴奋的次数，即自动兴奋的频率来衡量。4期自动去极是自律
细胞产生自动节律的基础，4 期自动去极化速度越快，心肌自动兴奋的频率越快，自律性越高。
46.对SLE 患者的护理措施正确的是：
A.加强户外锻炼，多晒太阳
B.皮损处用肥皂水冲洗
C.脱发患者每日温水洗头2 次
D.皮肤黏膜有真菌感染时可用5%制霉菌素甘油外涂
E.安置在背阳的病室中
答案：E
48.强心苷治疗心力衰竭的原发作用是（ ）
A.减慢心率
B.减慢房室传导
C.正性肌力作用
D.使已扩大的心室容积缩小
答案：C
本题解析：
强心苷治疗心力衰竭的原发作用是增加心肌收缩性，强心苷通过抑制钠钾泵，使细胞内钠离子浓度升高，
从而激活钠钙泵，钠离子泵出而钙离子泵入，故细胞内钙离子浓度升高，心肌收缩力增强。
本题解析： 49.发热反应超过多少度应予以物理降温：
紫外线可使皮肤上皮细胞出现凋亡，患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁
忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品。保持口 A.38.5℃
腔清洁，预防感染。脱发的患者应减少洗头次数，忌染发、烫发、卷发。故本题选择E。
B.39.5℃
C.40.5℃
47.体温39℃以上，24 小时体温波动幅度大，日差>1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型，属于： D.41.5℃
A.驰张型 答案：A
本题解析： | 德的文献（B 对）。《希波克拉底誓言》主要内容：①阐明了行医的宗旨（C 对）;②强调医生的品德修养（D 对）;③强调尊重同道;④提出为病家保密的道德要求（E 对）。这些医学思想为当今的医学伦理思想奠定 了基础。故本题选ABCDE。 |
用布洛芬混悬液，再严重就要去医院输液，进行消炎，补充营养。
2.医学道德的特点有哪些：50.在鼻饲插管过程中，患者出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取的措施是（）
A.实践性
A.叮嘱患者深呼吸
B.稳定性
B.托起患者头部再插
C.继承性
C.拔管，休息片刻后再重新插管
D.连续性
D.叮嘱患者做吞咽动作
E.全人类性
答案：C
答案：A、B、C、D、E本题解析：
鼻饲插管过程中，如果患者出现恶心呕吐，应暂停插管，并嘱患者深呼吸，深呼吸可分散患者注意力，缓 本题解析：
解患者紧张。此题目患者出现呛咳和呼吸困难，说明误入气管，应当立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。
二.多项选择题(共35 题)
1.下列关于西方医学伦理学的历史发展说法正确的是：
（1）此题考查的是伦理学-绪论-医学道德特点。（2）医学道德的特点：①医学道德的实践性（A对）与
稳定性（B对）;②医学道德的继承性（C对）与连续性（D对）;③医学道德的全人类性（E对）。故本题
选ABCDE。
3.广义的医患关系既是指医师与病人个人之间构成的医学人际关系，又是指医方与患方群体之间构成的医
学人际关系。以下属于医方的是：（ ）
A.古希腊时期的医生希波克拉底是西方“医学之父” A.护士
B.《希波克拉底誓言》是专门论述医德的文献 B.医技人员
C.《希波克拉底誓言》阐明了行医的宗旨 C.行政人员
D.《希波克拉底誓言》强调医生的品德修养 D.后勤保障人员
E.《希波克拉底誓言》提出为病家保密的道德要求 E.卫生局
答案：A、B、C、D、E 答案：A、B、C、D、E
本题解析： 本题解析：
（1）此题考查的是伦理学-绪论-医学伦理学的历史发展。（2）古希腊时期的医生希波克拉底是西方“医
学之父”（A 对），也是西方医德的奠基人。《希波克拉底全集》中著的《希波克拉底誓言》是专门论述医
医方不仅指医务人员，即医师、护士、医技人员、行政人员和后勤保障人员，而且还包括医疗机构、医疗卫生行政管理部门（例如卫生局、食品药品监督管理局）等。
B.昏迷变浅，出现反射、躁动等
C.瞳孔缩小，并出现对光反射
4.诊断急性心肌梗死常用的血清酶为（ ）
D.能扪及大动脉的搏动、血压收缩压维持在60mmHg以上A.肌酸激酶
E.末梢循环改善，口唇、颜面、指端等由苍白或发绀变为红润，肢体变温B.肌酸激酶同工酶
答案：A、B、C、D、E
C.乳酸脱氢酶
本题解析：
D.碱性磷酸酶 暂无解析
答案：A、B、C
本题解析： 7.脊髓灰质炎疫苗的接种时间是：肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)是与心肌梗死相关的血清酶。碱性磷酸酶(AKP
或ALP)主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。 A.出生时
B.生后2个月
C.生后3个月5.以下关于遗忘的规律说法正确的是：
D.生后4个月A.遗忘的进程先快后
E.4岁时B.遗忘的过程先慢后快
答案：B、C、D、EC.遗忘的多少与个体的心理状态有关
本题解析：
D.遗忘与个体学习程度和学习方式有关
本题考查的是儿科学儿童保健-计划免疫的知识点，属于记忆型题目。脊髓灰质炎疫苗第一次在出生后2个月接种，第二次在3个月，第三次在4个月，第四次在四岁时。故BCDE正确。
E.遗忘的多少与记忆材料的性质和长度有关
答案：A、C、D、E
本题解析： 8.以下关于母乳喂养的优点说法正确的是：（ ）（儿科护理学）
遗忘的规律：（1）遗忘的进程先快后慢;（2）遗忘的多少与记忆材料的性质和长度有关;（3）遗忘的多
少与个体的心理状态有关;（4）遗忘与个体学习程度和学习方式有关。故本题选ABCD。
6.胸外心脏按压的有效指征包括()
A.自主呼吸恢复
A.母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜
B.母乳喂养可增强婴儿的抗病能力
C.母喂养乳可增强母子感情，有利于婴儿心理及身体健康
D.母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会
E.母乳新鲜无污染 答案：A、B、C、D、E | 答案：A、B、D、E 本题解析： |
1，25(OH)D不单是由维生素D经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1，25(OH)D本题解析： 的正确叙述。
母乳喂养的优点：母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜;母乳新鲜无污染;母喂养乳可增强母子感情，
有利于婴儿心理及身体健康;母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕的机会;母乳喂养可增强婴儿
的抗病能力。
11.蛋白质的二级结构的表现形式：（ ）
A.α-螺旋
9.腹腔穿刺的部位有()
B.β-折叠
A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处
C.β-转角
B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处
D.无规卷曲
C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处
E.亚基
D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点
答案：A、B、C、D
E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点
本题解析：
答案：A、D、E (1)该题考查的是生物化学-DNA的结构与功能-DNA碱基组成规律知识点。(2)蛋白质的二级结构的表现形 式是α-螺旋，A对，β-折叠，B对，β-转角，C对，无规卷曲，D对;亚基是蛋白质的四级结构的表现本题解析： 形式，E错。
腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1—2cm，此处无重要器官，
穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损
伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少
量积液的诊断性穿刺。
12.下列对受体调节的叙述，错误的是()。
A.连续用阻断剂后，受体会向上调节，对配体的敏感性降低
10.下列关于1，25(OH)-D的叙述，哪些是正确的() B.连续用阻断剂后，受体会向上调节，对配体的敏感性增高
A.调节钙磷代谢，使血钙升高 C.连续用阻断剂后，受体会向下调节，对配体的敏感性增高
B.可看成是一种激素 D.连续用阻断剂后，受体会向上调节，突然停药则出现“反跳”
C.是由维生素D经肝脏直接转化而成 答案：B、D
D.是维生素D的活性形式 本题解析：
受体长期受阻断剂作用，可使受体数目增加，称为向上调节或上调性调节，表现为该受体对该生物活性物E.其作用的主要靶器官为骨及肾 质的敏感性增高，出现增敏或高敏性，或突然停药后出现撤药症状或“反跳”现象。
B.链霉素
13.若病人不慎咬破体温计误吞水银时，可立即采取下列哪些解救措施（ ） C.有机碘造影剂
A.口服大量蛋白水 D.利多卡因
B.口服大量温开水 答案：A、B、C
C.口服大量粗纤维食物 本题解析：
暂无解析
D.口服大量牛奶
E.口服大量生理盐水
16.有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述，错误的有：
答案：A、C、D
A.类风湿因子属于抗核抗体谱类
本题解析：
暂无解析 B.类风湿因子属于特异性抗体
C.类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性
14.在1岁前小儿需要完成的基础免疫包括： D.风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎
A.卡介苗 E.类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎
B.脊髓灰质炎三价混合疫苗 答案：A、B、D、E
C.百白破混合制剂 本题解析：
本病考查的是内科学风湿免疫系统的类风湿关节炎的辅助检查。抗核抗体谱分为：①抗DNA抗体;②抗组
D.麻疹减毒疫苗 蛋白抗体;③抗DNA组蛋白复合物抗体;④抗非组蛋白抗体;⑤抗核仁抗体。不包括类风湿因子(A错，为本
题正确答案)。类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性(C对E错)，类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性
E.乙肝病毒疫苗 抗体(B错，为本题正确答案)，其他慢性感染、自身免疫性疾病及1%～5%的健康人群也可出现类风湿因子
阳性(D错，为本题正确答案)。根据上述描述，本题选ABDE。
答案：A、B、C、D、E
本题解析：
本题考查的是儿科学儿童保健-计划免疫的知识点，属于记忆型题目。根据我国卫生部规定，婴儿必须在1
岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗5 种疫苗接种的基础免疫。故ABCDE 正确。
17.有丝中期的特点是（ ）
A.染色体纵裂为2条染色单体
B.核仁、核膜完全消失
15.需做皮试的是( ) C.核仁、核膜不完全消失
A.青霉素 D.染色体有着丝粒相连
脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。答案：B、D
本题解析：
(1)该题考查的是细胞生物学-生命的基本单位-细胞增值的知识点。(2)细胞有丝的中期，纺锤体清晰
可见，核仁、核膜完全消失(B 对)。这时候，每条染色体的着丝点的两侧，都有纺锤丝附着在上面，纺锤丝牵引着染色体运动，使每条染色体的着丝点排列在细胞的一个平面上(D 对)。这个平面与纺锤体的
20.下列哪些因素可以导致甲状腺肿：
中轴相垂直，类似于地球上赤道的位置，所以叫做赤道板。中期的细胞，染色体的形态比较固定，数 A.地方性水、土、食物中缺碘目比较清晰，便于观察清楚。故本题选BD。
B.饮用水中含有大量钙和氟
C.某些食物（如卷心菜、木薯等）可致甲状腺肿，如木薯内含氰化物，抑制碘化物在甲状腺内运送
18.需采集全血标本的检验项目应该选哪些() D.硫氰酸盐及过氯酸盐妨碍碘向甲状腺聚集
A.肾功能 E.长期饮用含高碘的水
B.血常规 答案：A、B、C、D、E
C.血脂 本题解析：
(1)缺碘：地方性水、土、食物中缺碘及机体在青春期、妊娠和哺乳期对碘需求量增加而相对缺碘(A 对)，D.血沉 甲状腺素合成减少，通过反馈刺激垂体TSH 分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，摄碘功能增强，达到缓解。
如果持续长期缺碘，一方面滤泡上皮增生，另一方面所合成的甲状腺球蛋白没有碘化而不能被上皮细胞吸E.血肌酐 收利用，滤泡腔内充满胶质，使甲状腺肿大。(2)致甲状腺肿因子的作用：①饮用水中大量钙和氟可引起 甲状腺肿，因其影响肠道碘的吸收，使滤泡上皮细胞质内钙离子增多，从而抑制甲状腺素分泌(B 对);②答案：B、D、E 某些食物(如卷心菜、木薯等)可致甲状腺肿，如木薯内含氰化物，抑制碘化物在甲状腺内运送(C 对);③ 硫氰酸盐及过氯酸盐妨碍碘向甲状腺聚集(D 对);④药物如硫脲类药、磺胺药，锂、钴及高氯酸盐等，可本题解析：
抑制碘离子的浓集或碘离子有机化。(3)高碘：长期饮用含髙碘的水，因碘摄食过高，过氧化物酶的功能全血标本用作血沉、血常规检查和测定血液中模型物质的含量，如肌酐、尿素氮、尿酸、肌酸、血氨、血 基团过多地被占用，影响酪氨酸氧化，因而碘的有机化过程受阻，甲状腺呈代偿性肿大(E 对)。(4)遗传糖。 与免疫家族性甲状腺肿的原因是激素合成中有关酶的遗传性缺乏，如过氧化物酶、去卤化酶的缺陷及碘酪 氨酸偶联缺陷等。有人认为甲状腺肿的发生与自身免疫机制参与有关。故本题选ABCDE。
19.脑的动脉来源于哪两个动脉？( )
21.降低血清钾浓度的措施有( ) A.锁骨下动脉
A.静脉滴注葡萄糖液B.颈内动脉
B.应用胰岛素
C.椎动脉
C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.冠状动脉
D.口服阳离子交换树脂答案：B、C
E.腹膜透析
本题解析：
答案：A、B、C、D、E 本题解析： | A.机关工作人员的职业道德规范需要内化 B.机关工作人员道德失范可能走向职务犯罪 |
降低血钾浓度，可采取下列措施：(1)促使K转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰
岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡 C.贪财是一切犯罪的根源
萄糖溶液400ml，加入胰岛素20U，进行24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：
有腹膜透析和血液透析两种。 D.要防止职务犯罪，只有采取“”措施
答案：A、B
本题解析：
22.慢性腹泻可见于()。 A、B项说法正确，C项说法太绝对，不能说贪财是一切犯罪的根源。该的忏悔反映的犯罪原因，与其 薪酬高低没有必然联系，故D项应排除。故本题选AB。
A.胃部疾病
B.肠道疾病
C.肝胆疾病 24.5.下列关于癌和肉瘤的说法中正确的是（ ）
D.胰腺疾病 A.癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织
答案：A、B、C、D B.癌镜下特点是多形成癌巢，实质与间质清楚
本题解析： C.癌多经血道转移，肉瘤多经淋巴道转移慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。慢性腹泻常见的病因有：消化
系统疾病(如胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病和肝胆疾病)；内分泌及代谢障碍疾病；神经功能紊乱：其他系统疾病(如尿毒症，放射性肠炎等)。
23.
D.肉瘤多见于四肢，躯干;癌好发于皮肤、黏膜、内脏
答案：A、B、D
本题解析：
该题考查的是病理学-癌与肉瘤鉴别知识点，如下表：
25.需要连接酶的是()
A.DNA复制时
B.DNA 损伤修复时 | 近中毒剂量的60%，特别是当低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺氧、酸碱平衡失调、发热、心肌病理损害、 |
肾功能不全、高龄及合并用药等因素存在时更易发生。C.DNA的体外重组
D.RNA的转录
答案：A、B、C 28.炎症的基本病理变化有()。
本题解析： A.变质DNA复制、DNA体外重组、DNA损伤修复等过程中均需要有连接酶参与，而RNA的转录不需连接酶参与。
B.渗出
C.增生
26.我国卫生行政组织主要由两大块构成，分别是： D.机化
A.国家卫生部 答案：A、B、C
B.地方卫生厅(局) 本题解析： 暂无解析C.乡(镇、街道)文卫办
D.地卫生局
29.血清与血浆的区别在于前者()答案：A、B
A.缺乏纤维蛋白原
本题解析：
暂无解析 B.增加了血小板释放的物质
C.缺乏某些凝血因子
27.下列那些情况可加重强心苷毒性： D.清蛋白量增加
A.低钙 答案：A、B、C
B.高钙 本题解析：
血清是指血液凝固后析出的上清液。血液凝固过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白，存在于血凝块中；某些C.高钾 凝血因子在凝血过程中被消耗掉；血小板破裂后释放出某些物质存在于血清中；清蛋白不参与凝血，基本 无变化。
D.心肌缺氧
E.低钾
答案：B、D、E 30.医学道德修养的原则不包括：
本题解析： A.主体性原则(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)强心苷治疗安全范围小，一般治疗量已接
B.实践性原则 C.自律与他律相统一原则 D.不伤害原则 | E.大发作合并小发作首选丙戊酸钠 答案：A、B、D、E 本题解析： |
(1)本题考查药理学-抗癫痫药的知识点。(2)卡马西平治疗神经痛的效果优于苯妥英钠。是治疗三叉神经、E.任务和目标一致原则 舌咽神经等外周神经痛的首选药(A对)。癫痫小发作首选乙琥胺(B对C错)，大发作首选苯妥英钠(D对)， 大发作合并小发作首选丙戊酸钠(E对)，综上所述，本题选择ABDE。
答案：A、B、C
本题解析：
医学道德修养的原则包括：主体性原则;实践性原则;自律与他律相统一原则。不伤害原则属于护理伦理的
基本原则。任务和目标一致原则属于医院护理管理的组织原则。故本题选ABC。 33.病理学分为
A.细胞病理学
B.人体病理学
31.大咯血窒息抢救措施应包括()
C.组织病理学
A.仰卧头低脚高位
D.实验病理学
B.清除口腔血凝块和血液
E.临床病理学
C.防止舌后坠
答案：B、D
D.低浓度持续给氧
本题解析：
E.适当用呼吸中枢兴奋剂 病理学分为人体病理学和实验病理学两部分。前者通过尸体解剖、活体组织检查，或称外科病理学和细胞 学检查所获得的材料对疾病作出最后诊断;后者则以疾病的动物模型或在体外培养的细胞、组织或器官为答案：B、C、E 材料进行医学研究。
本题解析：
抢救咯血窒息时，应将病人取头低脚高的俯卧位，轻拍背部，将血咯出；应给予高浓度氧吸入。
34.渗出液的特点有()
A.蛋白含量高32.癫痫首选药正确的是：
B.比重低A.卡马西平是三叉神经痛的首选药
C.细胞成分多B.小发作首选乙琥胺
D.液体清亮C.小发作首选卡马西平
E.细胞成分少D.大发作首选苯妥英钠
答案：A、C
能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
本题解析： 机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原
炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较浑浊。
35.病理学是研究：
A.病因
B.发病机制
发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存
的关系。
3.试述急性DIC患者为什么常伴有休克
答案：
本题解析：
C.病理变化 急性DIC 患者常伴有休克的原因是：1、广泛的微血管内形成微血栓，循环血量急剧减少；2、冠状动脉内 微血栓形成，心肌受损导致泵血功能减退，心输出量减少；3、DIC 常伴有广泛出血，直接或间接激活激D.疾病的结局 肽系统和补体系统，毛细血管壁通透性增高，外周阻力下降，血压下降。
E.疾病的转归
答案：A、B、C、D、E
4.病毒对（）不敏感,但对（）敏感。
本题解析：
病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。 答案：
本题解析：
干扰素 尿素等
三.问答题(共15 题)
1.宫内膜异位症的主要病理变化为异位病膜随___________的变化而发生_____________，伴有周围_____________增生和____________形成，最后发展大小不等的_____________，以侵犯___________最常见，约占80%。
答案：
5.病毒的肝炎母婴传播的主要方式有：（1）__________________________；（2）
__________________________；（3）__________________________。
答案：
本题解析：
本题解析： 子宫内经胎盘传播 分娩时经软产道接触母血及羊水传播 产后接触母亲唾液或母乳传播卵巢激素, 周期性出血, 纤维组织, 粘连, 紫兰色实质结节_或包块___，_卵巢
6.心脏各听诊区位置解剖及听诊顺序。
2.什么叫抗原？什么叫抗体？
答案：答案：
本题解析：本题解析： (1)听诊区位置解剖
①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区;②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区：位
于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间，又称Erb区;⑤三尖瓣区：在胸骨下
端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。
(2)听诊顺序
从心尖区开始，逆时针方向依次听诊：先听心尖区再听肺动脉瓣区，然后为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区，最后是三尖瓣区。
7.简述病理性中粒细胞增多的临床意义：
答案：
10.前置胎盘的处理原则为__________
答案：
本题解析：
抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染
本题解析： 11.绒癌的播散途径主要是经______________发生转移，最常见的转移部位是______________。(1)这道题考察的是诊断学-实验诊断-临床血液学检测。
(2)答案：病理性中性粒细胞增多常见于①急性感染：特别是化脓性球菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球 答案：菌、肺炎链球菌等)感染为最常见的原因。在某些极重度感染时，白细胞总数不但不高,反而会减低。②严
重的组织损伤及大量血细胞破坏：严重外伤、较大手术后、大面积烧伤、急性心肌梗死及严重的血管内溶 本题解析：血后12～36 小时，白细胞总数及中性粒细胞可增多。③急性大出血：在急性大出血后1～2 小时内，白细 血行播散、肺胞数及中性粒细胞会明显增多，特别是内出血时，白细胞可高达20×109L。④急性中毒：代谢紊乱所致
的代谢性中毒,如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症和妊娠中毒症;急性化学物中毒，如急性铅、汞中毒及安眠药
中毒等;生物毒素如昆虫毒、蛇毒、毒蕈中毒等白细胞及中性粒细胞均可增多。⑤白血病、骨髓增殖性肿
瘤及一些恶性实体瘤：大多数白血病类型外周血中白细胞数量呈不同程度的增多，可达数万甚至数十万。
慢性髓系白血病的外周血成熟中性粒细胞会增多，实为病理性中性粒细胞。真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等骨髓增殖性肿瘤均可有中性粒细胞增多。各类恶性肿瘤，特别是消化道恶性肿
12.子宫动脉于距宫颈内口水平______厘米处横跨______而达子宫侧缘。
瘤，如肝癌、胃癌等可引起中性粒细胞增多，导致白细胞计数增高。 答案：
本题解析：
约2cm 输尿管
8.成年女性以胸式呼吸为主，成年男性和儿童以__________呼吸为主。
答案：
13.血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分？
本题解析：
腹式 答案：
本题解析：
血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有
大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
9.卵巢恶性肿瘤病人盆腔肿块的特征是：____、____、____、____、____及____。
答案：
本题解析： 14.眼球的屈光系统包括_____________、_____________、_____________和_____________。实性｜双侧｜表面结节状｜后穹窿有无痛结节｜固定｜伴血性腹水
答案： | ①胃肠症状：厌食是最早表现。②心律失常(最重要的)：室早二联律(最多见)。③心电图：快速房性心律 |
失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现(ST-T鱼钩样改变不属于中毒改变)。④中枢神经系统症状本题解析： ——视力模糊、倦怠、黄视(少见)。
角膜
房水
晶状体
玻璃体
2.腹泻病人护理时，下列不妥的是（ ）
A.卧床休息，减少体力消耗
15.胸外心脏挤压的原理如何？ B.少饮水，减少腹泻次数
答案： C.遵医嘱补液
本题解析： D.观察排便情况利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸
骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。 E.做好健康教育
答案：B
本题解析：
一.单项选择题(共50 题) | 第贰卷 | 腹泻会有体液不足的危险，需要及时遵医嘱给予液体、电解质、营养物质，以满足病人的生理需要量，补 |
充额外丢失量，恢复和维持血容量，一般经口服补液。 | ||
3.患者，女，60 岁，晨起出现头痛，右肢肢体活动不灵，言语不清2 小时，来急诊，高血压病史5 年， | ||
查血压150/100mmHg，右侧偏瘫，急诊处理较恰当的是（ ） |
A.腰穿
1.洋地黄类的毒性反应最早出现的是（ ）
B.头颅CT
A.恶心、呕吐
C.脑电图
B.食欲不振
D.DSA
C.头晕、头痛
E.询问病史
D.视力模糊
答案：B
E.心律失常
本题解析：
答案：B 本题主要考察外科学中脑出血的内容。根据题干描述，高血压病史合并偏瘫，可以考虑脑出血，急诊处理 做头颅CT确诊。故B对。
本题解析：
A.乳突部挫伤
4.法洛四联症最易发生的并发症是（ ） B.鼻部外伤
A.肺炎 C.颅后窝骨折
B.感染性心内膜炎 D.颅前窝骨折
C.心力衰竭 E.颅中窝骨折
D.梗阻性肺动脉高压 答案：D
E.脑栓塞 本题解析：
暂无解析
答案：B
本题解析：
法洛四联症并发症：由于长期缺氧、红细胞增加，血液黏稠度高，血流变慢引起脑血栓，若为细菌性血栓， 7.患者女，33岁，需做大便潜血试验，则该患者在标本采集前3天，以下食物中除________之外，均应
则易形成脑脓肿。常见并发症还有亚急性细菌性心内膜炎。 避免食用（ ）
A.猪肝
B.菠菜
5.患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75／55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，
脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达 C.牛肉
A.400～500ml D.马铃薯
B.600～700ml 答案：D
C.800～1600ml 本题解析：
大便隐血试验是用于协助诊断有无消化道出血，所以试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的
D.1700—2400ml 食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、
米饭、面条、馒头等，第4天开始留取粪便作隐血试验。
E.＞2400ml
答案：C
本题解析： 8.患者，男，腹腔手术后，麻醉完全清醒后应取哪种卧位（ ）
根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血，此时失血量应为体液的20y6～40%(800～1600ml)，
故选C。 A.屈膝仰卧位
B.去枕仰卧位
C.侧卧位
6.头部外伤后逐渐出现的脑脊液鼻漏，提示
D.头低足高位 | 本题解析： |
本题考查的是内科学的肾小球肾炎。急进性肾小球炎I型又称抗肾小球基地膜型肾小球肾炎，由于抗肾小E.半坐卧位 球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而致病，因此急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高 的抗体是抗肾小球基底膜抗体。
答案：E
本题解析：
腹部手术麻醉完全清醒后取半坐卧位，以减轻腹部切口张力，减轻疼痛。
11.甲状腺功能亢进治疗药物停药指标中哪项最好（ ）
A.血清总T3
9.迁延性肺炎的病程时间为： B.血TSH水平
A.病程小于1个月 C.血浆TRAb测定
B.病程大于1个月 D.TRH兴奋实验
C.病程在1个月到3个月之间 E.TS抑制试验
D.病程大于3个月 答案：C
E.病程大于6个月 本题解析：
ATD的最佳停药指标是甲状腺功能正常和TRAb阴性。
答案：C
本题解析：
儿童肺炎按病程分类：急性肺炎(病程小于1个月)、迁延性肺炎(病程1到3个月)、慢性肺炎(病程大于3
个月)。 12.骨折和脱位共有的特殊体征是
A.异常活动
B.弹性固定10.急进性肾小球炎I型患者血浓度常升高的抗体是：
C.骨擦音
A.抗肾小球基底膜抗体
D.畸形
B.抗核抗体
E.正常关节部位空虚感C.抗双链DNA抗体
答案：D
D.抗中性粒细胞胞浆抗体
本题解析：E.抗平滑肌抗体 暂无解析
答案：A
13.急救治疗的道德要求，不包括：
D.硝普钠
A.分秒必争
答案：C
B.沉着冷静
本题解析：
C.胆大心细 血管紧张素Ⅱ受体阻断药主要是以沙坦为后缀的，如氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、康得沙滩、替米沙坦、 依普沙坦等。
D.全力以赴
E.药尽其用
答案：E 16.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是()
本题解析： A.造血原料缺乏急救治疗的道德要求包括：分秒必争、沉着冷静、胆大心细、全力以赴。药以致用，药尽其用为药物治疗
的道德要求。故本题选E。 B.无效性红细胞生成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下14.正常心尖搏动位于：
E.失血
A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处
答案：DB.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处
本题解析：
C.胸骨右缘第4 肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm 处
D.胸骨右缘第5 肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm 处
答案：B
本题解析：
再生障碍性贫血引起贫血主要原因是骨髓造血组织显著减少而引起造血功能衰竭。
17.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是：
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。坐位时，心尖搏动一 A.15：2
般位于第5 肋间左锁骨中线内0.5 至1cm 处。
B.30：2
C.10：2
15.下列抗高血压药中，属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是（ ） D.5：2
A.氨氯地平 E.40：2
B.美洛地尔 答案：B
C.氯沙坦 本题解析：
国际心肺复苏指南推荐的成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是30：2。对于婴儿和儿童，
双人CPR时可采用15：2的比例。 C.第3腰椎体平面
D.第11胸椎体平面
答案：A
18.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）
本题解析：
A.继发性红细胞增多 肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，称为肾门。肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙 内，属腹膜外位器官。肾的高度，左肾在第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间；右肾则在第12胸椎B.血液黏稠度增加 体上缘至第3腰椎体上缘之间。两肾上端相距较近，距正中线平均3.8cm；下端相距较远，距正中线平均 7.2cm。左右两侧的第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。肾门约在第1腰椎体平面，相当于第C.血容量增加 9肋软骨前端高度，在正中线外侧约5cm。
D.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
E.肺部毛细血管微小栓子形成
21.猫抓病是由什么感染引起的自限性淋巴结炎：答案：D
A.病毒
本题解析：
暂无解析 B.HIV
C.人乳头瘤病毒
19.膀胱肿瘤 D.汉塞巴通体属立克次体
A.间歇性无痛性全程肉眼血尿 E.EB病毒
B.血尿伴尿频、尿急和尿痛 答案：D
C.尿频、排尿困难 本题解析：
(1)该题考查的是病理学-淋巴组织肿瘤的知识点。(2)由汉塞巴通体属立克次体感染引起的自限性淋巴结D.下腹部包块 炎。损伤后，皮肤部位可出现红斑状丘疹，脓疱或痂皮。病理变化可形成化脓性肉芽肿，有较多B淋巴细 胞浸润。大多数患者可在淋巴结肿大2-4个月后自行消退。
答案：A
本题解析：
暂无解析
22.关于处方说法错误的是：
A.处方一般不得超过7日用量20.肾门是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，约平()。
B.处方一般不得超过5日用量A.第1腰椎体平面
C.急诊处方一般不得超过3日用量B.第10胸椎体平面
D.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由 | 白细胞渗出有关。 |
答案：B
本题解析：
处方一般不得超过7 日用量;急诊处方一般不得超过3 日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。故选B。
25.张女士，56岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：嘱病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口达处女膜缘。子宫脱垂分度为：（2019江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93人公告-31-）
A.Ⅰ度轻型
23.下列哪项不属于道德的特点： B.Ⅰ度重型
A.层次性 C.Ⅱ度轻型
B.稳定性 D.Ⅱ度重型
C.规范性 E.Ⅲ度
D.连续性 答案：B
E.社会性 本题解析：
以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准，将子宫脱垂分为3 度：I 度：轻型为宫颈外口答案：D 距离处女膜缘小于4cm 但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度：轻 型为宫颈已脱出阴道口外、宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈及宫体本题解析： 全部脱出至阴道口外。
道德具有稳定性、规范性、社会性、层次性的特点。
26.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为：
24.肺炎链球菌肺炎典型痰的性质为（ ）
A.陈-施呼吸
A.铁锈色痰
B.毕奥氏呼吸
B.棕红胶冻样痰
C.鼾声呼吸
C.绿色脓性痰
D.浮浅性呼吸
D.粉红色乳状脓性痰
答案：B
E.白色粘液痰
本题解析：
答案：A 陈施呼吸又称潮式呼吸，其规律是：呼吸由浅慢到深快，再由深快到浅慢，而后出现一段时间的呼吸暂停 的现象;毕奥呼吸，是规律的呼吸与呼吸暂停交替出现的现象;鼾声呼吸，是由于气管或支气管内有较多的本题解析： 分泌物蓄积所致，多见于昏迷患者;浮浅性呼吸，见于胸壁外伤和濒死的病人。
肺炎链球菌肺炎患者表现为痰少，可带血丝，24～48 小时后可呈铁锈色痰，与肺泡内浆液渗出和红细胞、
A.视锥细胞
27.关于孕期保健，以下哪项正确： B.视杆细胞
A.第一次产前检査时间应在妊娠1216周之间 C.双极细胞
B.初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 D.水平细胞
C.应每个月进行一次产前检查 E.无长突细胞
D.产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等 答案：B
E.B超是了解胎儿宫内安危的主要方法 本题解析： 暂无解析答案：B
本题解析：
产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。第一次产前检査应行全身检查(血压、心、肺检查)、盆腔检查、产 30.卵巢动脉来自（）科检查和必要的辅助检査(肝肾功能，血、尿检测)等。对有遗传病家族史或分娩史者，应行产前诊断如唐
氏筛査、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析。产科检查的时间在20～36周每4周1次，36 A.髂外动脉
周后每周1次。高危者应酌情增加检查次数。胎动计数、B超、胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。故
本题选B。 B.髂内动脉
C.髂总动脉
D.腹主动脉
28.关于惊恐发作的描述，正确的是
E.腹壁动脉
A.长期预后欠佳
答案：D
B.无特殊恐惧对象时发生
本题解析：
C.发作期间可有意识障碍
卵巢动脉自腹主动脉发出，在腹膜后沿腰大肌前行，向外下行至骨盆缘处。跨过输尿管和髂总动脉下段， 经骨盆漏斗韧带向内横行，再向后穿过卵巢系膜分支经卵巢进入卵巢。卵巢动脉在进入卵巢前，有分支走D.起病急骤，一般持续4小时左右 行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。
E.发作时心电图检查可见ST-T段改变
答案：B
31.在绷带包扎法中，肢体卷轴带包扎法的正确操作步骤是()本题解析：
暂无解析 A.从远心端开始包扎
B.保持肢体在伸展位置
29.暗适应的产生机制主要与视网膜哪种细胞中的视紫红质的合成增强有关() C.避免肢端外露
D.每周包扎应压住前周的1／4
E.上臂用螺旋反折形包扎法
34.关于胸骨下列说法正确的是：
答案：A
A.向后平对第4胸椎体上缘
本题解析：
暂无解析 B.胸骨是不规则骨
C.胸骨角参与构成胸锁关节
32.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是() D.两侧平对第2肋
A.脑脊液 E.胸骨柄上窄下宽，两侧有锁切迹与锁骨相连
B.血浆 答案：D
C.尿液 本题解析：
(1)思路点拨：此题考查的是骨学的知识点。(2)完整胸骨为长方形扁骨(B错)，自上而下可分为柄、体和
D.淋巴液 剑突三部分。胸骨柄上宽下窄，两侧有锁切迹与锁骨相连(C、E错)。胸骨柄与体相接处形成微向前突的
胸骨角。意义：①胸骨角平对第二肋，计数肋的标志(D对);②左右主支气管分叉处;③在后平第四胸椎下
E.细胞内液 缘(A错);④水平面约平第二食管狭窄处;⑤水平面划分上下纵膈。
答案：B
本题解析：
暂无解析 35.属于胰腺癌致病危险因素的是（ ）
A.吸烟
33.对细胞外结核分枝杆菌杀菌效果最好的是() B.高血压
A.异烟肼 C.低蛋白饮食
B.链霉素 D.低脂肪饮食
C.利福平 E.慢性胆囊炎
D.吡嗪酰胺 答案：A
E.乙胺丁醇 本题解析：
胰腺癌病因尚未确定，但好发于高蛋白、高脂肪摄入及嗜酒、吸烟者。
答案：A
本题解析：
异烟肼对细胞外结核分枝杆菌杀菌效果最好。
36.对器官移植病人的出院指导，下列哪项最重要（ ）
B.扑尔敏
A.定期复查
C.非那根
B.饮食宜富含营养易消化
D.安其敏
C.长期坚持按时服用免疫抑制药
答案：B
D.注意适当休息
本题解析：
E.注意保暖防感冒 氯苯那敏又称扑尔敏，抗组胺类药。
答案：C
本题解析：
暂无解析 39.肝硬化食管胃底静脉曲张患者如何进行饮食指导：
A.低脂肪、高蛋白饮食
37.可以用来表示药物安全性的是： B.低盐、少渣饮食
A.最小有效量 C.高蛋白、低胆固醇饮食
B.最大有效量 D.低脂肪、少渣饮食
C.治疗指数 答案：B
D.半数有效量 本题解析：
肝硬化食管胃底静脉曲张患者应给予少渣饮食、低盐饮食，少渣饮食食物纤维含量极少、易于消化，低盐E.半数致死量 饮食适用于肝硬化腹水。
答案：C
本题解析：
(1)该题考查的是药理学-药物效应与剂量的关系-治疗指数的知识点。(2)①即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量;如效应为死亡，则称为半数致死量。通常将药物的LD50/ED50 的比值称为治疗指
40.《》（ ）、________是引起气性坏疽的常见原因：
数，用以表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全(C 对)。②最小有效量(阈 A.真菌感染
剂量或阈浓度)：刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度(A 错)。③最大效应：随着剂量或浓度的增加，
效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效 B.病毒感染
应的极限称为最大效应，也称效能(B 错)。
C.空气进入肌肉并且有细菌感染
D.梭状芽胞杆菌等厌氧菌感染
38.氯苯那敏又称之为（ ） 答案：D
A.苯海拉明 本题解析：
气性坏疽：是由于梭状芽胞杆菌感染伤口，常发生于严重挤压伤或穿透伤后组织坏死的肢体，类似的扩散
性肌炎或肌坏死症也可发生于手术伤口，特别是有闭塞性血管病的病人。梭状芽胞杆菌伤口感染可表现为
局灶性蜂窝织炎，局部或扩散性肌炎，或最为严重的进行性肌坏死（气性坏疽）。感染可在受伤后数小时
或数日后发生，常发生于严重挤压伤或穿透伤后组织坏死的肢体。
43.床上擦浴热水的适宜温度为( )
A.47～50℃
B.40～45℃
41.腹膜内位器官是指器官全部突向腹膜腔，各面均被腹膜所覆盖的器官，如（ ） C.38～40℃
A.肾 D.27～37℃
B.胆囊 E.55～60℃
C.盲肠 答案：A
D.膀胱 本题解析：
暂无解析
答案：C
本题解析：
腹膜内位器官是指器官全部突向腹膜腔，各面均被腹膜所覆盖的器官。如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、
盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、直肠上段、脾、卵巢、输卵管等。
42.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断：
A.真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹
B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C.真性及假性延锁麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障码
44.心力衰竭是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力低下而引起的临床综合征，
下列选项中________不是其主要的临床表现。（ ）
A.呼吸困难
B.昏迷
C.疲乏
D.液体潴留
答案：B
本题解析：
D.假性延髓麻痹时咽反射消失 (1)左心衰的症状和体征：大多数左心衰患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医，这些症状
可在休息或运动时出现。同一患者可能存在多种疾病。呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳力性
E.真性延髓麻痹时可有舌肌瘫换、舌肌萎缩、肌束颤动
呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸，提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外，还可发现左心室增大、
答案：D 脉搏强弱交替，听诊可闻及肺部啰音。(2)右心衰的症状和体征：主要表现为慢性持续性淤血引起的各脏
器功能改变，患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或唯一症状而就医，运动耐量损害是逐渐发生的，
本题解析： 可能未引起患者注意，除非仔细询问日常生活能力发生的变化。查体除原有的心脏病体征外，还可发现心
(1)本题考查诊断学-临床常见症状-吞咽困难的知识点;(2)延髓麻痹，又称球麻痹，指由延髓或大脑等病 脏增大、颈静脉充盈、肝大和压痛、发绀、下垂性水肿和胸腹水等。
变导致神经(舌咽、迷走、副、舌下)损害产生的吞咽困难、饮水呛咳、发音障碍为主症的一组病症。假性
延髓麻痹时咽反射消失不可以诊断延髓麻痹。故答案选D。
45.
A.情况真实否
B.真否
47.下列关于肾脏肿瘤的说法，错误的是()。
A.肾细胞癌最常发生转移的部位是肾上腺
B.吸烟是肾细胞癌最重要的危险因素
C.肾母细胞瘤是儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤
D.肾细胞癌主要临床表现为无痛性血尿
答案：A
本题解析：
C.妥否 肾癌转移途径有血液和淋巴转移。肿瘤可直接扩展到肾静脉、下腔静脉形成癌栓，最常见为肺转移，其次 为脑、骨等。
D.理由充足否
答案：C
本题解析： 48.休克早期的最主要临床特征是：本题考查公文结语。结语部分往往因内容的不同或各地方关系的不同而有所差异。“妥否，请批示”是请
示的习惯用语。故本题选C。 A.血压下降
B.脉压缩小
C.脉搏细数
46. 下列药物或毒物中，可阻断N 型胆碱能受体的物质是( )
D.四肢冰冷
A.筒箭毒
E.尿量减少
B.心得安
答案：B
C.酚妥拉明
本题解析：
D.阿托品 休克早期外周血液循环灌注量减少，而后期回心血量减少，机体处于缺血缺氧状态，同时并有多器官衰竭。 休克早期，非生命器官毛细血管痉挛，微循环血液灌注不足。
E.烟碱
答案：A
本题解析： 49.冷凝集试验用于诊断：N 型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N 型受体又分为N 型和N 型，六烃季铵可阻断N 型受体，十烃季铵则
阻断N 型受体。 A.结核感染
B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.巨细胞病毒感染 D.支原体肺炎 E.链球菌感染 答案：D | C.梅毒树胶肿 D.何杰金氏肉芽肿 E.矽肺结节 答案：A、B、C 本题解析： |
(1)该题考查的是慢性炎症。(2)感染性肉芽肿常见的原因：(1)细菌感染：结核杆菌和麻风杆菌分别引起
本题解析： 结核病和麻风。一些革兰氏阴性杆菌可引起猫抓病(2)螺旋体感染：梅毒螺旋体可引起梅毒(3)真菌和寄生
本题考查的是儿科学呼吸系统中肺炎的诊断，属于记忆性题。冷凝集试验是检查非典型病原体肺炎，如肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎、肺炎军团菌肺炎的一项特异性检查(D 对)，临床意义在于支原体肺炎时呈显著增高。D 对ABCE 错。故本题选D。
虫感染：组织胞浆菌、新型隐球菌和血吸虫感染。
2.代谢性酸中毒常见的临床表现有
50.互相尊重、密切合作、互相学习是： A.呼吸浅慢
A.处理医患关系的原则 B.心肌收缩力减弱
B.处理医际关系的原则 C.中枢神经系统处于抑制状态
C.处理医师与医师的关系的原则 D.心律失常
D.处理医师与护士关系的原则 答案：B、C、D
E.以上均不正确 本题解析：
暂无解析
答案：B
本题解析：
互相尊重、密切合作、互相学习是处理医际关系的原则。故本题选B。
3.风湿热的基本病理变化可分为哪几个期：
A.变质渗出期
二.多项选择题(共35 题) | B.增生期 |
C.纤维化期
1.下列病变中哪些是属于感染性肉芽肿： D.出血坏死期
A.结核结节 E.硬化期
B.麻风肉芽肿 答案：A、B、C、E
本题解析： | 答案：B、D |
风湿热的基本病理变化可分为：(1)变质渗出期是风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变
部位表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死。(2)增生期或肉芽肿期：此期病变特点是在 本题解析：
变质渗出的基础之上，在心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织中，可见具有特征性的肉芽肿性病变，称为风湿小体或Aschoff 小体。(3)纤维化期或硬化期：Aschoff 小体中的坏死组织逐渐被吸收，风湿细胞转变为成纤维细胞，使风湿小体逐渐纤维化，最后形成梭形小瘢痕。
无尿症状主要见于急性肾功能衰竭病人及严重休克病人。故选BD。
6.下列哪些肿瘤科考虑手术治疗（ ）
4.引起肝硬化的病因有（ ） A.神经纤维瘤
A.病毒性肝炎 B.淋巴肉瘤
B.酒精中毒 C.胸腺
C.代谢障碍 D.心包囊肿
D.胆汁淤积 E.畸胎瘤
E.血吸虫病 答案：C、D、E
答案：A、B、C、D、E 本题解析：
胸腺，心包囊肿，畸胎瘤都是手术切除最有效，神经纤维瘤难以根治以放化疗为主，淋巴肉瘤手术效果差
本题解析： 也以放化疗为主。
引起肝硬化的病因有：（1）病毒性肝炎：目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起
门静脉性肝硬化的主要因素。（2）酒精中毒：长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。（3）代谢障碍：
如血色病和肝豆状核变性（亦称Wilson 病）等。（4）胆汁淤积：肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度
的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆
管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。（5）血吸虫病：血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成
为血吸虫病性肝纤维化，可引起显著的门静脉高压，亦称为血吸虫病性肝硬化。故选ABCDE。
7.下列关于急性出血性坏死性肠炎的叙述，正确的有()。
A.肉眼可见肠壁节段性出血坏死
B.临床表现为急性腹痛、便血、休克
5.无尿症状主要见于（ ） C.常发生于小儿
A.急性胰腺炎病人 D.主要部位在小肠
B.急性肾功能衰竭病人 答案：A、B、C、D
C.心力衰竭病人 本题解析：
急性出血性坏死性肠炎是一种危及生命的暴发性疾病。任何年龄皆可发病，多见于5～14 岁的儿童。病变
D.严重休克病人 主要累及小肠，呈节段性，但少数病例可有全部小肠及结肠受累，以出血、坏死为特征。主要临床表现为
腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、便血，重症可出现败血症和中毒性休克。
E.慢性膀胱炎病人
B.食品厂
C.橡胶厂
8.应激的心理反应包括：
D.建筑工地
A.焦虑
答案：A、B、C、D
B.恐惧
本题解析：
C.敌对与攻击
职业因素：有些职业与膀胱癌危险性增加有关。已有报道，从事芳香胺、染料、橡胶、铝、皮革等生产的 油漆工和经常接触染料者，卡车司机等膀胱癌发病率较高。尤其是2-萘胺和联苯胺，是几种工业行业（如D.闪回与闯入 染料生产和橡胶制造）膀胱癌高发的主要因素。
E.退化与依赖
答案：A、B、C、D、E
11.为保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有()本题解析：
（1）该题考查心理学-心理应激与心身疾病-心理应激的知识点。（2）应激的心理反应：①情绪性应激反 A.经常清理鼻咽部的分泌物
应：焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等;②认知性应激反应：偏执、灾难化、反复沉思、闪回与闯入等;③逃避、
退化与依赖、敌对与攻击、无助与自怜等。故本题选ABCDE。 B.翻身拍背，体位引流
C.超声雾化吸入
D.定时吸痰
9.外科急腹症的护理诊断有()
E.提高室内湿度，保证适当入量A.焦虑或恐惧
答案：A、B、C、D、EB.腹痛
本题解析：
C.体液不足 以上措施均能使呼吸道保持通畅。
D.有感染的危险
答案：A、B、C、D
12.甲亢患者伴明显突眼者，其护理措施有（ ）本题解析：
外科急腹症的护理诊断除上述A、B、C、D选项外，还包括电解质失衡。 A.嘱患者白天戴墨镜
B.睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩
C.睡眠应取高枕卧位10.下列工作环境中导致膀胱癌发生率较高的有()。
D.低盐饮食、水量A.印刷厂
E.做眼球运动时严防向上凝视
本题解析：
答案：A、B、C、D、E 动脉粥样硬化是由于脂肪、血栓、结缔组织和碳酸钙在血管(主要是动脉，但也包括静脉)沉积所造成的一
种对人体有害的状态。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小，由于在动脉内膜上积聚的脂质
本题解析： 外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。本病的发病原因尚不完全明确，但通过广泛而深入的病因学调
甲亢患者伴明显突眼者，其护理措施有嘱患者白天戴墨镜、睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩、睡 查发现，本病为多病因疾病，其危险因素包括：血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常，年龄因
眠应取高枕卧位、低盐饮食、水量、做眼球运动时严防向上凝视。 素，性别因素，遗传因素等。
13.道德作为社会的上层建筑之一又有着自身的哪些特点： 15.远端肾小管酸中毒（I型）有下列哪些特点（ ）
A.稳定性 A.生长发育迟缓
B.规范性 B.顽固性佝偻病
C.社会性 C.可见肾结石
D.层次性 D.烦渴、多尿、多饮
E.强制性 E.持续性高氯血症
答案：A、B、C、D 答案：A、C、D、E
本题解析： 本题解析：
（1）该题考查的是医学伦理学-绪论-道德的知识点。（2）道德作为社会的上层建筑之一又有着自身的一些特点：①稳定性：一定社会的道德意识是相对稳定的。②规范性：道德用以调节人际关系，指示人们应当做什么、不应当做什么，因此同法律一样，是社会生活中的规范性力量。③社会性：道德产生、存在于人的社会生活中，道德意识、道德规范是社会性的而不是个人性的。④层次性：道德规范之间有不同的层次，有根本性的道德规范，即道德原则，也有建立于道德原则基础之上的次一级的具体的道德规范（ABCD对）。
各型肾小管酸中毒的共同特点是生长发育落后，高氯性酸中毒，碱性尿，高血钾在Ⅳ型RTA存在，其他各型均为低血钾，Ⅱ型RTA一般无肾性佝偻病。
16.青霉素G最严重的不良反应是过敏性休克，防治措施包括()。
A.进行皮肤过敏试验
14. 动脉粥样硬化的危险因素有( )。 B.一旦发生过敏性休克立即抢救
A.高脂血症 C.做好抢救准备
B.吸烟 D.仔细询问过敏史
C.高血压 答案：A、B、C、D
D.遗传因素 本题解析：
过敏性休克的防治措施：(1)详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。(2)凡首次用药，停药3 天后
答案：A、B、C、D 再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。(3)皮肤试验药液必须新鲜配制，皮试液浓度与注
射剂量要准确；溶媒、注射器及针头应固定使用。(4)青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作（备
好盐酸肾上腺素和注射器等）。(5)严密观察患者，首次注射后须观察30 分钟以防迟缓反应的发生。注意 局部和全身反应，倾听患者主诉。一旦发生过敏性休克立即抢救。(6)试验结果阳性者禁止使用青霉素， | A.胃肠道反应 |
同时报告医生，并告知患者及其家属。
B.血栓形成
C.水杨酸反应
17.抗恶性肿瘤药的不良反应包括()。 D.急性肝脂肪变性-脑病综合征
A.消化道反应 E.过敏反应
B.抑制骨髓造血功能 答案：A、C、D、E
C.肝、肾损害 本题解析：
(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药的知识点。(2)阿司匹林又称乙酰水杨D.抑制免疫功能 酸，具有的解热、镇痛、抗炎作用。大剂量使用时不良反应较多，包括：①胃肠道反应(A对);②加重出 血倾向(B错);③水杨酸反应(C对);④过敏反应(E对);⑤瑞夷综合征(D对)：在儿童感染病毒性疾病如流 感、水疸、麻疹、流行性腮腺炎等使用阿司匹林退热时，偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征(瑞夷综合E.脱发 征)故本题选择ACDE。
答案：A、B、C、D、E
本题解析：
暂无解析
20.内脏对以下刺激敏感的是
A.切割18.水在细胞中的主要作用是（）
B.牵拉A.是无机离子和各种大分子物质的天然溶剂
C.内脏活动B.参与细胞代谢活动
D.膨胀C.维持细胞内外的离子及酸碱平衡
E.冷热D.细胞内重要的组成物质
答案：B、C、D、E答案：A、B、C、D
本题解析：本题解析： 暂无解析(1)该题考查的是医学生物学的知识点。(2)水在细胞中的主要作用是：①是无机离子和各种大分子物质的
天然溶剂;②参与细胞代谢活动;③维持细胞内外的离子及酸碱平衡;④细胞内重要的组成物质(本题选择
ABCD)。
21.下列属于新生儿特殊生理状态的是：（ ）
A.生理性体重下降
19.阿司匹林常见的不良反应包括： B.生理性黄疸
E.在按规定对患者行为进行控制，如对某些传染病患者的隔离
C.假月经
答案：A、B、C、D、E
D.螳螂嘴
本题解析：
E.生理性贫血 医生的干涉权：是指在特定的情况下，患者自主权利以达到对患者应尽责任的目的，一般又称为医生 的特殊权。医生干涉权的应用范围有:（1）当患者拒绝治疗时;（2）进行人体实验性治疗时;（3）有些患答案：A、B、C、D 者出于某种目的而来医院诊治时;（4）在认知疾病预后时，患者有疾病认知权力;（5）在按规定对患者行 为进行控制，如对某些传染病患者的隔离。
本题解析：
新生儿特殊生理状态包括生理性体重下降、生理性黄疸、假月经、“螳螂嘴”和“马牙”、乳腺肿大、粟
粒疹，无需特殊处理。E选项属于干扰项，生理性贫血发生于出生后2～3个月，因红细胞生成减少，血
，属于一般生理状态。循环量增加等因素，红细胞及血红蛋白量逐渐降低。这种现象称为“生理性贫血”
24.不属于医师违背有利原则的是：
A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
22.甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。 B.医师满足患者的一切保密要求
A.使甲状腺血管网减少 C.妊娠危及母亲生命时，医师给予引产
B.防止术后甲状腺危象的发生 D.医生对病人的呼叫或提问置之不理
C.组织退化.腺体变小变硬 E.医师的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益
D.降低基础代谢，减轻症状 答案：A、B、C、D
答案：B、D 本题解析：
（1）该题考查的是医学伦理-医学伦理的基本原则的知识点。（2）有利原则是指医务人员的诊治行为以保本题解析： 护患者的利益、促进患者的健康、增进其幸福为目的有利原则应遵循最优化原则，当有利原则与其他原则
甲亢术前准备用硫脲类的目的是使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象，但会引起TSH
分泌增多，使腺体增生充血，不利于手术，须在术前2 周加服大剂量碘剂使甲状腺体缩小变韧，血管减少，
发生冲突时，应抓住主要矛盾来处理，故E选项侵犯了病人的有利原则。不伤害原则是在诊疗过程中努力避免对病人造成不应有的医疗伤害，医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染，这显然对病人
有利于手术进行。 造成了伤害（A 对）;医师满足患者的一切保密要求，尊重病人隐私（B 对）;妊娠危及母亲生命时，医师
给予引产，这是为患者利益着想，为患者选择最优的处理方案，并未违背患者有利原则（C 对）;医生对
病人的呼叫或提问置之不理，是不尊重患者的表现，违背了尊重原则（D 对）。故本题选ABCD。
23.在医患关系中，医生干涉权的应用范围有：（ ）
A.当患者拒绝治疗时 25.以下疾病哪些适用于萨斯/荷伦德医患关系模式中的主动-被动模式：（ ）
B.在认知疾病预后时，患者有疾病认知权力 A.大出血
C.进行人体实验性治疗时 B.休克
D.有些患者出于某种目的而来医院诊治时 C.糖尿病
D.急性感染 | 暂无解析 |
E.急性创伤
答案：A、B、E 28.下列药物属于抗心律失常药的是：
本题解析： A.利多卡因主动-被动型：是一种传统的医患关系类型，这种模式在现代医学实践中普遍存在，如外科、麻醉、抗菌
治疗。这一模型适用于急诊治疗、严重创伤、大出血或休克昏迷等。 B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.布洛芬
26.能使血糖浓度升高的激素是（ ）
E.肾上腺素
A.胰高血糖素
答案：A、B、C
B.生长激素
本题解析：
C.糖皮质激素 (1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-常用的抗心律失常药的知识点。(2)常用的抗心律失常药包括
D.胰岛素
答案：A、B、C
本题解析：
机体调节糖代谢的内分泌激素中，胰岛素是体内唯一降血糖的激素，胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素
和生长激素均能使血糖水平升高。
27.下列含鞣质的中药材有()。
A.大黄
B.丹参
C.四季青
D.地榆
E.五倍子
布洛芬属于芳基丙酸类的药物，其药理作用与临床应用为：明显的抗炎、解热、镇痛作用。临床主要用于
答案：A、B、C、D、E 风湿性关节炎、骨关节炎、强直性关节炎、急性肌腱炎、滑液囊炎等，也可用于痛经的治疗。其机制主要
是通过抑制COX，进而抑制PG 的产生。尤其不能耐受阿司匹林者;也用于一般性解热镇痛(故D 错)。肾上
本题解析： 腺素属于α，β 受体激动药，直接激动α，β 受体。其药理作用有：①心脏：加强心肌收缩力，加快心
率，提高心肌兴奋性，心排出量增加。②血管：皮肤、黏膜血管收缩最为强烈。③血压：肾上腺素的典型血压改变多为双相反应，即给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压反应，后者持续作用时 | 学检查所获得的材料对疾病作出最后诊断;后者则以疾病的动物模型或在体外培养的细胞、组织或器官为材料进行医学研究。 |
间较长。如预给α受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈现明显的降压反应，表现出肾上腺素
对血管β2受体的激动作用。④舒张支气管平滑肌;降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管黏膜水肿。
其临床应用有：①心脏骤停：用于溺水、麻醉和手术过程中意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所
致心脏骤停，可用肾上腺素做心室内注射。②过敏性疾病(故E错)。故本题选ABC。
31.急性风湿热抗链“O”增高与下降的时间是：
A.链球菌感染后1周增高
29.下列属于血管紧张素转换酶抑制剂的有() B.持续1月下降
A.卡托普利 C.链球菌感染后2周增高
B.依那普利 D.持续2月下降
C.氯沙坦 E.链球菌感染后4周增高
D.尼群地平 答案：C、D
E.呋塞米 本题解析：
本病考查的是内科学风湿免疫系统中链球菌感染的相关辅助检查，属于记忆题型。急性风湿热抗链“O”答案：A、B 在链球菌感染后约2周左右，大多数风湿热患者升高，8～10周逐渐恢复正常，根据上述描述，本题选 CD。
本题解析：
卡托普利和依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，尼群地平为钙通
道阻滞剂，呋塞米为利尿药。
32.阿托品的不良反应包括()。
A.瞳孔缩小30.病理学分为
B.心率加快A.细胞病理学
C.视力模糊B.人体病理学
D.口干C.组织病理学
答案：B、C、DD.实验病理学
本题解析：E.临床病理学 暂无解析
答案：B、D
本题解析： 33.感受器电位的特征为()。病理学分为人体病理学和实验病理学两部分。前者通过尸体解剖、活体组织检查，或称外科病理学和细胞
A.非“全”或“无”式
D.血栓形成
B.以电紧张方式扩布
E.血清抗磷脂抗体阳性
C.有总和现象
答案：A、B、D、E
D.均为局部去极化电位
本题解析：
答案：A、B、C 本病考查的是内科学风湿免疫系统中系统性红斑狼疮的临床表现。抗磷脂抗体综合征可以出现在系统性红 斑狼疮的活动期，其临床表现为动脉和(或)静脉血栓形成(D对)、反复自发流产(B对)、血小板减少(A本题解析： 对)，病人血清不止一次出现抗磷脂抗体(E对)。Coombs试验阳性提示有免疫性溶血(C错)。根据上述描感受器电位指各种感受器能把作用于它们的各种刺激形式，转变成为相应的感受细胞的电反应，称为感受 述，本题选ABDE。
器电位。感受器电位以电紧张形式扩步，多为去极化电位，也有超极化电位存在，是一种过渡性慢电位，
不具有“全或无”的特性，不能作远距离传播而可能在局部实现时间性总和和空间性总和。
三.问答题(共15题)
34.吗啡治疗心源性哮喘，是由于()
1.急性广泛前壁心肌梗死病人，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并_______。
A.扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷
答案：B.镇静作用有利于消除焦虑恐惧情绪
本题解析：C.扩张支气管平滑肌，保持呼吸道通畅 乳头肌功能不全
D.降低呼吸中枢对CO的敏感性，改善急促浅表的呼吸
E.加强心肌收缩力
2.子宫动脉于距宫颈内口水平______厘米处横跨______而达子宫侧缘。
答案：A、B、D
答案：本题解析：
吗啡治疗心源性哮喘与以下作用有关：(1)通过扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；(2)镇静作 本题解析： 约2cm 输尿管用有利于消除焦虑恐惧情绪；(3)抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对C02的敏感性，改善急促浅表的呼吸。
吗啡无舒张支气管平滑肌和加强心肌收缩力的作用，反而会使支气管平滑肌收缩。
3.宫颈上皮肉瘤样病变包括_______________、_______________。
35.系统性红斑狼疮患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征，其临床表现包括：
答案：
A.血小板减少
本题解析：
B.自发流产 轻度非典型增生、中度非典型增生、重度非典型增生、原位癌。
C.Coombs实验阳性
根据上述案例，回答下列问题：
1.试提出患者诊断及鉴别诊断?
4.肺部病理性叩诊音中，介于鼓音和清音之间的是_____________。 2.为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?
答案： 答案：
本题解析： 本题解析：
过清音 1.【参】
病人存在伸直型肱骨髁上骨折。
鉴别要点：①肘关节脱位：肘后三角关系发生改变，弹性固定;②屈曲型肱骨髁上骨折：多为肘关节着地，
肘后方可扪及骨折断端。
2.【参】
5.简述糖皮质激素主要药理作用。
进一步检查：①前臂桡神经功能及正中神经功能检查，需作伸腕检查桡神经是否损伤，对掌检查正中神经是否损伤;②桡动脉和尺动脉检查：了解肱动脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动脉搏动，了解有无
答案： 桡动脉损伤。
本题解析：
糖皮质激素主要药理作用有抗炎作用.免疫抑制作用、抗休克作用、允许作用、刺激骨髓造血功能、提高
中枢神经系统兴奋性，长期大量应用可致骨质疏松。允许浓度的糖皮质激素对维持肌肉的正常功能是必需
的。此外，糖皮质激素还可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制松果体褪黑激素分泌，减少甲状腺对碘的摄取、
清除和软化等。
6.真菌性肺炎常见感染性真菌有____、____、____。
答案：
9.确诊子宫内膜癌最常用的方法是______________________________。
答案：
本题解析：
分段诊刮。
本题解析： 10.胎盘剥离的征象有______假丝酵母菌｜曲霉｜隐球菌
答案：
本题解析：
宫体变硬成球形，胎盘剥离至子宫下段，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；剥离的
7.女性的雌激素可来源于_______。
答案：
本题解析：
卵巢、肾脏
胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻圧子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩
11.子宫峡部非孕时长约___CM，临产后可伸展至___CM。
答案：
8.45 岁男性患者，摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2 小时。跌倒后左手掌着地。查体：肘后肿胀，肘后 本题解析：
三角关系存在，上臂明显缩短畸形。因病人不合作，未能进行神经及血管功能检查。 1 7-10
同努力下，本班的各项工作开展顺利。也取得了一定的成绩。期中考试中我们均居年级前列。今后，我将一如继往和各科老师配合，管理好班级，使六班更上一个台阶。
当然，在管理好班级的同时，也要做好其他的任务，在体育锻炼中进行自我提升，虽然这个学期已经结束了，但是许多回忆历历在目，希望大家一起加油接下来的日子。
班主任年级工作总结篇6
又是一学期过去了，本学期我又成为了五（2）班的班主任，和我的学生们度过了一学期，现对本学期的工作做如下总结：
一、班级总体情况
不能大胆自在的在课堂上发表自己的意见，每当老师提问时，举手回答问题 他们的声音也很轻，的总是那么几位同学，
如果叫没有举手的同学起来回答问题，在教室绝对安静的情况下，才有可能听到他们的回答。这是我们班级存在的一个大问题，需要解决这个问题。
虽然本班大部分同学都能够遵守纪律，按时上下学，按时完成作业，但是也存在个别同学无法按时完成老师布置的作业，存在不写作业的学生，如：同学。
大部分学生学习主动性弱，学习自觉性较差。综合能力及素质有待提高，因为学生的家庭环境影响，所以许多良好的行为习惯还没有形成。在管理这个班集体时我常通过许多活动的方式调动学生们的学习自觉性，提高他们对学校的热爱，培养他们具有良好的心理及人格品质。
二、把学生位置摆正
学生是教育的主体。要想教育好学生，你先得把学生研究透，每个学生有每个学生的特点，你要知道他做些啥、想些啥，这样才可以想怎么让他接受你的教导。军法有云：知已知彼，百战不殆。要针对学生的特点，设身处地的以他能够接受的方式进行启发引导。其实，每个学生都想成为好学生，他们对老师充满了尊敬和依赖。但是每个学生的能力不一样，所擅长的东西也不一样，所以班级里不可能没有差的学生，所以对待要因材施教，在严格要求的同时，尽量多鼓励他们，多表扬他们，并尽可能多地让学生受到赞扬，让他们感受到成功、感受到学习的乐趣，形成良性循环。我们班级有一位同学特粗心，写作业只求速度，不求质量，写的字很难让人分辨出来，批评了几次都不管用。后来，我采用了“以退为进”的方法，批改他的作业后，在他的本子上写上“这次的字比上次有进步了！”或“加油，你越来越棒了！”等句子，还在班队课时，对他的点滴进步给予表扬，这一下子，他成为了同学们眼中的进步大王，他自己也有了认真完成作业的.自 进步真的越来越大了。从这一点也可以证明不同的学生要采取不同的对待方觉，
法。
三、通过多方面的活动，增强班级凝聚力
本学期我们学校接受了许多各种各样的活动考验，有各种各样的活动，如：袋家长会等。在这些活动中学生和老师的积极性调动了起来，同学们相互合作，面对每一次的比赛，发挥出自己最优秀的一面，尽力为班级争光。在这样的氛围下，班级的集体荣誉感前所未有的高涨起来，取得了一样一样的荣誉，而这些值得我们班级骄傲的事情，又在家长会时展示个各位家长看，让家长可以看到自己孩子在这一年里的进步，在这一年里所取得的成绩，让家长为自己的孩子骄傲，让孩子为自己取得的成绩感到自豪，可以更加努力的为班级的成长作出自己的贡
献。
四、注重家校联系工作
班主任只凭自己的威信和力量是不可能取得教育成功的，对学生教育离不开家长的配合。有这样一个公式：“5+2=0”我认为这个公式有它的道理，学生在学校里接受老师的教导，遵守着各种规章制度，一点一点的形成良好的学习习惯，形成良好的学习态度，如果回到家里，父母一点也不会去重视，一点也不会要求学生认真学习，那么一星期五天的教育将变成无用功，如此的恶性循环，对于学生的成长没有任何的作用，所以我十分重视与家长的沟通，坦诚相待，让家长明白在家里也不可以放松自己孩子的学习，这样学校和家庭的教育口径一致，教育要求一致，学生才能够更好的成长。但是我们大部分的家长工作都很忙，就算他 他们也没有足够的时间来询问老师，也没有足够们很关心自己孩子在校的表现，的时间在星期天的时候教育自己的孩子要好好学习，很多家长都是有心无力，所以每每都会对老师说：“老师，那我们的小孩就交给你了！”这不是一种好现象，没有家长的配合，学生根本不可能有足够的进步。所以在家长会时，我向各位家长提出：不论多忙，都要抽空看一下家校联系本，在上面签下自己的名字；翻一翻学生的作业本，检查一下他们的作业完成情况，不要求家长检查每道题，只是要让学生知道自己必须认真完成每一道题，不认真，父母要检查出来的这种意识，这也是为了培养学生的良好习惯的一个方法。
在开学出，我就告诉同学我的电话号码和手机号码，方便家长和我联系，我也随身带着家长们的联系电话，一旦学生发生什么事情，可以随时和家长联系，让家长了解学生的情况，帮助家长共同对待孩子的进步和存在的问题，同家长达成共识，充分调动家长的积极性，配合学校教育好孩子。
五、稍不不如人意处
虽然为建设这个班花了不少心思，特别是在转化后进生的过程中，但是效果仍不太明显，还没有能够有效地激发学习动机不强的学生的学习斗志，还没能触 我想在工作中要更加动他们的灵魂，给班级学习风气的好转带来了较大的阻力。
注意与年段和学校配合，借力使力。
总之，只要我们心中是真诚地为孩子，为孩子的健康成长而付出，端正自己的工作态度，一切都为提升孩子生命状态为出发点，我相信，我的班主任工作能在不断的磨练中得到提升。通过一个学期的工作，我的班主任工作在校领导的关有所进步，也提高了！班级管理工作千头万绪，工作方法千差万别，心与指导下，让我在实践中去探索总结行之有效的方法经验，使班级管理工作的水平不断跃上新台阶。
班主任年级工作总结篇7
一、班级的基本情况：
本学期整个班级相对安定稳定，班级学生集体荣誉感强，活泼好动。从德育办的考核评比及日常管理中不难看出，班级学生的学习氛围浓厚。学生的学习状态良好。但有三分之一学习困难的学生，学习习惯不良，基础薄弱，这给班级的工作带来了很大的难度，居于这种现状，我做了如下工作：
二、具体管理措施
（1）抓常规管理规范学生的学习、行为习惯：
严格抓六项评比,如早到校、做操、班级卫生、课堂纪律等各项活动的参加都认真组织，严格要求，决不马虎，让学生感到做人尤其是做为学生就要这样严
谨、认真、一丝不苟。使大部分学生改掉了一些原来不好的习惯，养成了良好的学习、行为习惯。从中得到了很大的进步。
（2）调整班级学生干伍加强班级管理：
班干部是班级和学生联系的桥梁，是学生的精英，是教师的助手，是自我管理体现最明显的一部分。在选择班干时，我遵循三个原则，首选那些责任心强，办事公正；品学兼优；有较强的组织活动能力和管理能力，易与他人沟通的学生。
其次使用各类特色学生，扬长避短。最大限度地展示他们的能力。再次发扬民主作风，班干部，一些活动主持人均由民主选举产生，使学生干部同学关系形成动态平衡，人人有机会实现自我价值。本学期班级第一届班委会、团支部及各类组织负责人就是在这个标准下产生的、这些同学上任后，工作热情高，工作态度端正，工作积极主动，并且各项活动走在同学前面，切实起到了模范作用。
（3）实行分级管理
我们班级发展的目标都是由师生共同商讨确立的，并且分工负责。这样，使管理者和被管理者做到和谐统一。师生能以诚相待，共同决策，使学生感觉到班级的事也有他们的一部分。通过分级管理，班干部承担了一些日常事务的管理工作，并有权处理相关事务。班主任则激励和指导学生自主性的发挥，化解工作中的矛盾。通过自我管理，既加强了班干伍的建设，培养了学生组织管理能力，又提高了全体学生的自觉性，自制力。
（4）引导学生参加自主教育的实践活动：
实践活动是能力形成和发展的基本途径。一方面，实践活动要求有相应的能力水平，另一方面，实践活动又提供了应用和锻炼能力的机会。于是，我结合学校大队部组织的各项活动，让学生参加各种实践活动，以培养学生的自我教育能力，更好地发展学生的自我意识和增强班级责任感，同时，让学生在活动中体验成功、感悟自尊、感悟自我。每一次成功与“失败”对学生来说都是一次极好的自我教育。活动的自我组织和开展，丰富了学生的生活，拓宽了学生的视野，发展了学生的能力，使学生在自己成功和同伴的成功中体验到了奋斗的乐趣，享受着校园生活的多姿多彩，感悟着人生的真谛，发展了自我、完善了自我。
（5）实行师、生民主制：
通过一学期的师生相处、生生相处，（通过学校的各项文体活动）老师和学生通过座谈式进行师生、生生之间的开诚布公的交谈或以书面形式的沟通，使班主任得到了一学期以来很深刻的工作心得，也使学生更明确的认识了自己，更是加深了老师与学生之间的感情。
（6）所获荣誉：
每周都获六项评比“文明班级”的称号；获校运会入场式校“第二名”及团体总分初中年段“第一名”；元旦文艺汇演校“三等奖”等。
三、存在的不足：
1．由于学生的生源素质参差不齐，导致在班级管理过程中出现了一定的难度，尤其是在对几个特殊学生（双差生）做思想工作时，感觉到有点棘手，经常会控制不住自己的情绪。
2、在班级管理制度的制订还不够严密，导致在管理上出现了一些漏洞。学生的自我管理能力要进一步培养，学生的自觉性还不够，学生还有溜号现象，因此班级成绩还不够理想。
3．和家长联系（家访）的不够，对家长的指导还不够，造成教育孩子（特别是双差生）有偏差，不利于孩子的发展。
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